CVS Health旗下的Caremark已与美国联邦贸易委员会（FTC）达成和解，承诺对其药房福利管理业务进行重大调整，包括在标准处方集中优先选择成本最低的药物，并将与药企谈判获得的节省转交给客户。

FTC于周二宣布的这项和解，终结了监管机构对Caremark的指控——即其为了增加返利而偏好价格更高的胰岛素版本，从而推高了这种救命糖尿病药物的价格。FTC于2024年对Caremark以及另外两家药房福利管理巨头Express Scripts和Optum Rx提起了诉讼。

Express Scripts已于2月与FTC达成和解，而Optum Rx仍在与反垄断机构敲定协议。

CVS和解条款与Express Scripts达成的条款非常相似。该协议禁止这家药品中间商在面向商业客户的标准处方集中歧视价格更低的药物，并要求其向计划发起人提供不含返利的标准产品。

和解还要求Caremark，在监管变化允许的情况下，将患者通过特朗普总统的在线药品市场TrumpRx进行的购买计入某些健康计划的免赔额。和解协议还包括多项透明度条款。

然而，CVS协议包含一项新内容，旨在缓解外界对这家医疗保健巨头利用其市场力量阻止独立药房与竞争性药房枢纽（提供一系列数字药房服务的第三方公司）合作的担忧。

据FTC称，和解协议禁止CVS排挤枢纽服务提供商，并将设立一名监督员以确保其合规。

FTC主席Andrew Ferguson在声明中表示，该协议将“为受处方药价格过高影响的消费者带来数十亿美元的实际节省”。Ferguson是唯一批准该和解的委员，因为委员Mark Meador在此次投票中回避。

具体而言，FTC估计该和解将在未来十年为消费者节省高达85亿美元，仅通过销售点返利转交一项就能再节省45亿美元。

药品供应链专家对这些协议表示赞赏，认为它们有可能重塑美国药房福利的提供方式。Caremark、Express Scripts和Optum Rx合计控制着美国约80%的处方量，因此其业务改革对美国患者的影响巨大。

尤其有益的是，这些协议可能加速行业摆脱返利模式。批评者认为，返利模式激励药企人为抬高药品标价，并模糊了美国雇主的药品支出。

尽管预期有诸多好处，但这些协议预计不会侵蚀药房福利管理公司的利润。与Express Scripts的协议一样，CVS和解不包含金钱处罚。此外，Caremark、Express Scripts和Optum Rx已因立法和监管敌意而自愿转向无返利模式。

三家公司也都采取措施修复与独立药房的关系，此前有担忧认为PBM的商业行为正迫使非附属药房倒闭。

分析师认为，这些和解甚至可能使公司受益，因为可以防止未来出现更严厉的监管或立法行动。

CVS在其网站上的声明中指出，和解“消除了持续诉讼和调查的需要，使CVS Caremark能够继续专注于为美国消费者和雇主创造更多价值、降低处方药成本、提高透明度，并帮助客户为他们服务的人群提供可负担的医疗保健。”

Caremark总裁Ed DeVaney表示：“今天的协议推进并强化了我们已实施的变革，并确保全国家庭和患者的可负担性。”